Trauma és OCD

Tartalom

• OCD Essential Reads
• A rögeszmés-kényszeres betegségben való élet valódi története

Úgy gondolom, hogy a körülmények tökéletes kombinációját figyelembe véve a trauma valóban teljes OCD-vé válhat. Mivel azonban az OCD neurobiológiai rendellenesség, úgy érzem, hogy az embernek genetikai hajlammal kell rendelkeznie ahhoz, hogy kiváltsa. Más szavakkal, az a személy, akinek nincs hajlandósága az OCD-re, túlélheti a traumát, és nem fenyegetheti az OCD kialakulását.

Évekkel ezelőtt volt egy ügyfelem, aki 20-as évei elején pusztító traumát élt át. Amikor elkezdtem OCD-vel kezelni, a 30-as évei elején jár. Trauma után megkezdte az ellenőrző rituálék sorozatát. Éjszakai rutinja volt, amely magában foglalta az otthonában lévő összes zár és ablak újbóli ellenőrzését.

Néha 15-ször ellenőrizte a biztonsági kameráit és a riasztóit, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden be van-e kapcsolva. 20-szor lépett be a fia szobájába, hogy ellenőrizze és ellenőrizze az ablakokat. Nagyon specifikus módon kellett imákat mondania vele, és ha ez rosszul esett, addig ismételték, amíg nem volt jó. Ez a kényszeres rutin néha három órán át folytatódott!

Úgy gondolom, hogy ez a kliens mindig hajlamos volt az OCD-re. Anyjának diagnózisa volt, valamint nagybátyjának. A trauma elegendő volt egy stresszes környezeti tényezőhöz, hogy kényszerítésbe taszítsa. A kényszeres magatartás megkezdése megerősítette azon mániáját, hogy a megtapasztalt trauma fiával történhet (megszállott félelme). Ezután egy szörnyű OCD-ciklus csapdájába esett, amely arra késztette, hogy arra gondoljon, hogy szüksége van kényszerére, különben a legrosszabb félelmei történnek meg, és a fiát megsérti vagy megöli.

Az összes olyan kliens, akivel dolgoztam, és akinek mind a PTSD, mind az OCD diagnózisa fel van tüntetve, úgy érzi, mintha a kényszerek valamiféle kontrollt engednének számukra a traumatikus események újbóli előfordulásának megakadályozásában. Bár rájönnek, hogy ez a gondolkodásmód logikailag nem helytálló, mégis úgy érzi, hogy van esély arra, hogy igaz lehet.

Ennek ellenére volt néhány olyan ügyfelem, akiknek a rögeszméi nem közvetlenül kapcsolódnak az átélt traumához, hanem egy teljesen más félelemtől.

Például egyszer kezeltem egy 30 év körüli férfit, aki szemtanúja volt, hogy testvérét halálosan lelőtték előtte. OCD nem kapcsolódott a fegyverekhez, de az akkumulátor sav megszállottja volt. Az élet teljes küldetése az volt, hogy megakadályozza az akkumulátor savval való érintkezést, olyan mértékben, hogy már nem tud működni.

Annak ellenére, hogy az akkumulátorsav és a lövöldözés két külön fogalom, úgy gondolom, hogy a kényszer, amelyet az akkumulátorsav elkerülése érdekében végrehajtana, valójában arról szóltak, hogy megakadályozzák, hogy családjában bárki megsérüljön vagy meghaljon. Kényszerei megpróbálták megakadályozni abban, hogy valaha is átélje azt a szörnyű tehetetlen érzést, amelyet testvére halálakor érzett. Mélyebb szinten a kényszerek megpróbálták megmenteni testvérét, és minden kényszerével, amelyet tett, megpróbálta nem hagyni, hogy testvére meghaljon.

A kezelés trükkös lehet a traumát átélt OCD-s betegek kezelésében, mert a terápia kiszolgáltatott helyzetbe hozza őket a kényelmetlenség, a szennyeződés, a félelem és a tehetetlenség érzésével, és arra kéri őket, hogy ne tegyenek semmit ezeknek az érzéseknek a megakadályozása érdekében. Sokszor ez visszahozhatja őket az eredeti traumához. Ezekben az esetekben stratégiákat adok az ügyfeleknek a trauma kezelésére olyan módon, amely nem jár kényszerekkel.

Valójában remek ötlet megpróbálni megakadályozni, hogy a traumák áldozatai eleve a kényszerek alkalmazásának szokásává váljanak. Tisztán hipotetikusan nézve talán van esély arra, hogy megakadályozzuk az OCD-t annak beindulásában, miután egy személy erős környezeti tényezőt tapasztal. (Lásd: "A koronavírus egészségügyi magatartása kiválthatja az OCD-t?")

OCD Essential Reads

A rögeszmés-kényszeres betegségben való élet valódi története