A virtuális mentális egészségügy felelősségre vonhatja a klinikusokat

Amikor az Egyesült Államok leállt a koronavírus-esetek sztrájkja miatt, számtalan szakember azonnal a távoli szolgáltatások nyújtására fordult. A mentálhigiénés szakemberek sem voltak kivételek. Rohantak annak biztosítására, hogy a pácienseik továbbra is telefonon vagy videokonferencián kapják meg a nagyon szükséges terápiát.

De amint a pandémia elhúzódik, sokan aggodalmuknak adnak hangot a tele-pszichiátria vagy a tele-tanácsadás konkrét kötelezettségei miatt.

Mint mentálhigiénés ügyvéd és volt egészségügyi kockázatkezelő, éles lendületet kaptam a klinikusoktól, akik tanácsot kértek a virtuális mentálhigiénés szolgáltatások nyújtásával kapcsolatos kockázatok kezeléséről. E kockázatok közül sok a technológiára jellemző, és olyan kérdéseket érint, mint a betegek magánélete, de mások azt a valóságot tükrözik, hogy a távoli tanácsadás nem nyújt annyi információt a mentálhigiénés szakembereknek a betegekről, mint amennyit személyesen kapnának.

Szemléltetésképpen a személyes találkozó lehetőséget nyújt a klinikusoknak arra, hogy mérlegeljék a betegek testbeszédével, arckifejezéseivel, fókuszálóképességével stb. Kapcsolatos részleteket. Ezek a részletek gyakran elvesznek a távoli megbeszélések során. Nélkülük a gyakorlók nehezen tudják összerakni azokat a figyelmeztető jeleket, amelyek a mentális egészségi válságra utalnak - amely szakadék tragédiákhoz és perekhez vezethet.

A mai válság példa nélküli jellege miatt ez nehezen megoldható probléma. Egészségügyi felelősség szempontjából teljesen feltérképezetlen terület. Ennek ellenére a klinikusok tehetnek ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében.

Tartalmazzák:

• Legyen éber a távoli találkozók dokumentálásában. Készítsen átfogó jegyzeteket arról, hogy a betegek hogyan mutatnak be verbálisan és verbálisan is. Győződjön meg arról, hogy tényszerűen és aprólékosan vannak-e szervezve, ha későbbre szükségük van referenciához vagy bizonyítékhoz.
• Túlkommunikálni. Ismételje meg a fontosabb pontokat a szokásosnál jobban, hogy a legjobban megbizonyosodhasson arról, hogy a képernyő másik oldalán átjut a beteghez. Kérje meg a beteget, hogy ismételje meg a kulcsfontosságú pontokat vagy utasításokat.
• Javasoljuk, hogy megbízható családtagok csatlakozzanak a távoli találkozókhoz. Amennyiben a betegek megadják ezt az engedélyt, a klinikusok azon képessége, hogy kapcsolatba léphessenek valakivel, aki velük él, megfigyeli és / vagy interakcióba lép velük, rendkívül fontos információkat kínálhat.
• Fontolja meg a jogi lehetőségeket, ha szükséges és / vagy megfelelő. Amikor a betegek jelzik, hogy veszélyt jelentenek önmagukra vagy másokra nézve, a klinikusoknak nem szabad késlekedniük a rendelkezésükre álló jogi eszközök mérlegelésével, a pszichiátriai beavatkozásoktól kezdve a mentális egészségügyi szavatosságig és a kórházi kezelésig.

Mivel nincs egyértelmű határidő a normális életvitelhez való visszatéréshez, a tele-pszichiátria és a távtanácsadás a belátható jövőben is biztosan létfontosságúak maradnak. Az ilyen távoli szolgáltatásokat nyújtó mentálhigiénés szakembereknek éberen kell ügyelniük arra, hogy megvédjék magukat a potenciális felelősségtől, még akkor is, ha továbbra is segítenek pácienseiknek ebben a rendkívül nehéz időszakban.