Mit kell tudni az alvásról és az Alzheimer-kórról

Minden nap azon dolgozom, hogy az agyam jó állapotban legyen. Olvastam, játszok a gyerekeimmel (szavak a barátokkal, bárki?), Szedek kiegészítőket, Ön megnevezi. Olyan étrendet fogyasztok, amely az agyi táplálékot hangsúlyozza - beleértve azokat az omega 3-kat is, amelyekről nemrég írtam. Arról is gondoskodom, hogy bőven aludjak.

Keményen dolgozom ma azért, hogy kognitív képességeim évtizedekig erősek maradjanak az úton.

De az egészséges életmód nem tart meg minket attól, hogy aggódjunk a kognitív hanyatlás és a neurodegeneratív betegségek, például a demencia hosszú távú kockázatai miatt. Sok középkorú betegem beszél velem a memóriavesztéstől, a mentális tisztaságtól és a kognitív funkcióktól az életkor előrehaladtával - és különösen az Alzheimer-kórral kapcsolatos aggodalmaitól.

Új kutatások készültek az alvás és az Alzheimer-kór kapcsolatáról, amelyet veletek szeretnék megosztani - olyan kutatások, amelyek elmélyítik a rossz alvás és az Alzheimer-kór összefüggéseinek megértését. A legtöbben valószínűleg ismerünk vagy ismerünk valakit, akit érintett az Alzheimer-kór. Sajnos a számok ezt igazolják. Az Alzheimer Szövetség szerint az Egyesült Államokban valakinek 65 másodpercenként alakul ki az Alzheimer-kór. Ma 5,7 millió amerikai él ezzel a neurodegeneratív betegséggel - a demencia leggyakoribb formája. 2050-re a becslések szerint ez a szám 14 millióra nő.

Mi okozza az Alzheimer-kórt?

A kemény válasz az, hogy még nem tudjuk. A tudósok keményen dolgoznak az Alzheimer-kór kiváltó okainak azonosításán. Bár még nem tudjuk, miért, azt tudjuk, hogy a betegség alapvető problémákat okoz az agysejtek működésében.

Az agyunk neuronjainak milliárdjai folyamatosan dolgoznak, életben tartanak és működnek. Lehetővé teszik számunkra a gondolkodást és a döntéseket, az emlékek és a tanulás tárolását és visszakeresését, érzékszerveinken keresztül tapasztaljuk meg a körülöttünk lévő világot, érezhetjük az érzelmeink teljes skáláját, és kifejezhetjük magunkat nyelvben és viselkedésben.

A tudósok úgy gondolják, hogy többféle fehérje lerakódás okozza az agysejtek lebomlását, ami az emlékezet, a tanulás, a hangulat és a viselkedés fokozatosan súlyosabb problémáihoz vezet - az Alzheimer-kór jellegzetes tünetei. E fehérjék közül kettő:

• Béta-amiloid fehérjék, amelyek felépülnek, hogy plakkokat képezzenek az agysejtek körül.
• Tau fehérjék, amelyek rostszerű csomókká fejlődnek - amelyek gubancoknak nevezhetők - az agysejtekben.

A tudósok még mindig azon dolgoznak, hogy megértsék, miként járulnak hozzá a plakkok és gubancok az Alzheimer-kórhoz és annak tüneteihez. Az életkor előrehaladtával gyakran előfordul, hogy ezek az agyi felhalmozódások némelyike ​​kialakul. De az Alzheimer-kórban szenvedőknél jelentősen nagyobb mennyiségben alakulnak ki plakkok és gubancok - főleg az agy memóriához és más összetett kognitív funkciókhoz kapcsolódó területein.

Egyre több olyan kutatás áll rendelkezésre, amelyek azt mutatják, hogy a rossz minőségű alvás és az elégtelen alvás az agy nagyobb mennyiségű béta-amiloid- és tau-fehérjéhez kapcsolódik. Egy 2017-ben közzétett tanulmány megállapította, hogy egészséges, középkorú felnőtteknél a lassú hullámú alvás megszakadása a béta-amiloid fehérjék fokozott szintjével társult.

A nappali álmosság az Alzheimer-kórral kapcsolatos fehérje-lerakódásokhoz kapcsolódik az agyban

Egy most közzétett tanulmány azt mutatja, hogy a túlzott nappali álmosság az egészséges egészséges idősebb felnőtteknél nagyobb mennyiségű béta-amiloid fehérje agyi lerakódásokhoz kapcsolódik. A Mayo Klinika tudósai tanulmányukban arra törekedtek, hogy megválaszolják az ok-okozati összefüggésekre vonatkozó nagy kérdést: hozzájárul-e a béta-amiloid fehérje felhalmozódása a rossz alváshoz, vagy a megzavarodott alvás vezet-e ezeknek a fehérjéknek a felhalmozódásához?

A Mayo Klinikán már folyamatban volt egy hosszú távú tanulmány az öregedéssel járó kognitív változásokról. Ebből a már folyamatban lévő tanulmányból a tudósok 283 embert választottak ki, akik 70 év felett voltak és nem szenvedtek demenciában, hogy megvizsgálják alvásmintázatuk és béta-amiloid fehérje aktivitásuk kapcsolatát.

A vizsgálat elején a csoport felnőtteinek csaknem egynegyede - valamivel több mint 22 százaléka - számolt be arról, hogy túlzott nappali álmosságot tapasztalt.A túlzottan álmos napközben természetesen elsődleges jelző, hogy éjszaka nem alszik eleget - és ez a tünet a gyakori alvászavarokkal, köztük az álmatlansággal jár.

Hét év alatt a tudósok PET-vizsgálatok segítségével vizsgálták a betegek béta-amiloid aktivitását. Megtalálták:

Azoknál az embereknél, akiknek a vizsgálat kezdetén túlzottan nappali álmosságuk volt, idővel nagyobb valószínűséggel volt magasabb a béta-amiloid szint.

Ezekben az alváshiányos emberekben jelentős mennyiségű béta-amiloid-felhalmozódás következett be az agy két meghatározott területén: az elülső cingulátumban és a cinguláris precuneusban. Alzheimer-kórban szenvedőknél az agy ezen két területe általában magas szintű béta-amiloid felhalmozódást mutat.

Ez a tanulmány nem ad végleges választ arra a kérdésre, hogy vajon a rossz alvás ösztönzi-e az amiloid fehérje felhalmozódását, vagy az amiloid lerakódások okoznak-e alvási problémákat - vagy mindkettő közül néhányat. De azt sugallja, hogy a túlzott álmosság a nap folyamán az Alzheimer-kór egyik korai figyelmeztető jele lehet.

A Mayo Klinika tanulmánya egy újabb kutatással egyezik meg, amely a rossz alvás és az Alzheimer-kór kapcsolatát vizsgálta. A madisconi Wisconsini Egyetem tudósai megvizsgálták az alvásminőség és az Alzheimer-kór számos, a gerincfolyadékban megtalálható fontos markere közötti lehetséges összefüggéseket, beleértve a béta-amiloid fehérjék markereit és az tau-fehérjéket, amelyek idegsejtek fojtogatásához vezetnek.

Ebben a tanulmányban a tudósok Alzheimer-kórban vagy demenciában szenvedő embereket teszteltek - de kifejezetten olyan személyeket választottak, akiknek nagyobb a kockázata a betegségnek, vagy azért, mert Alzheimer-kórban szenvedő szülőjük van, vagy azért, mert egy specifikus gént (az apolipoprotein E gént) hordoznak, amely a betegséghez kapcsolódik.

A Mayo-i kollégáikhoz hasonlóan a Madison-kutatók azt találták, hogy a túlzott nappali álmosságot tapasztalt emberek több markert mutattak be a béta-amiloid fehérje szempontjából. Megtalálták a nappali álmosságot, amely a tau fehérjék több markeréhez kapcsolódott. És azok az emberek, akik rossz alvásról számoltak be, és akiknek nagyobb volt az alvási problémájuk, többet mutattak mind az Alzheimer-kór biomarkereiből, mint hangosan alvó társaikból.

Az agy alvás közben megtisztul az Alzheimer-kórral kapcsolatos fehérjéktől

Néhány évvel ezelőtt a tudósok felfedeztek egy korábban azonosítatlan rendszert az agyban, amely megtisztítja a hulladékot, beleértve az Alzheimer-kórhoz kapcsolódó béta-amiloid fehérjéket. (A Rochesteri Egyetem Orvosi Központjának tudósai, akik ezt a felfedezést tették, „glymfatikus rendszernek” nevezték el, mert a test nyirokrendszeréhez hasonlóan működik a hulladék eltávolításában a testből, és az agy gliasejtjei működtetik.) t csak meghatározza a glymfatikus rendszert - önmagában is úttörő felfedezés. Azt is megállapították, hogy a glymfatikus rendszer alvás közben túlhajt.

Amikor alszunk, a tudósok felfedezték, hogy a glymfatikus rendszer 10-szer aktívabbá válik a hulladék eltávolításában az agyból.

Ez a legmeggyőzőbb kutatások egyike, amely megmutatja az egészséges alvás fontosságát a hosszú távú agyi egészség szempontjából. Amikor alszol, a tudósok most azt gondolják, hogy a glifatikus rendszered fokozza tevékenységét az ébrenléted során összegyűlt potenciálisan káros törmelék eltávolítására. Ha rosszul alszik vagy rendszeresen alszik elegendő alvás nélkül, fennáll annak a kockázata, hogy lemarad ennek a tisztítási folyamatnak a teljes hatásáról.

Az Alzheimer-kórhoz kapcsolódó szabálytalan alvás-ébrenléti ciklusok

Az Alzheimer-kór egy másik lehetséges alvással kapcsolatos korai figyelmeztető jele? Új kutatások szerint zavart alvási szokások. A Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karának tudósai csaknem 200 idősebb (átlagéletkorú, 66 éves) felnőtt cirkadián ritmusát és alvás-ébrenléti ciklusát követték nyomon, és mindannyian tesztelték az Alzheimer-kór nagyon korai, preklinikai tüneteit.

Az Alzheimer-kór preklinikai tüneteit mutató 50 beteg mindegyikében megszakadt az alvás-ébrenlét ciklusai. Ez azt jelentette, hogy testük nem tartotta be az éjszakai alvás és a nappali tevékenység megbízható mintáját. Éjszaka kevesebbet tudtak aludni, és napközben hajlamosak voltak többet aludni.

Egy fontos dolgot kell megjegyeznünk itt: A vizsgálatban részt vevő emberek, akik megszakították az alvás-ébrenlét ciklusait, nem voltak mind alváshiányosak. Elég sokat aludtak - de a 24 órás nap alatt töredezettebb formában halmozták az alvást.

Ez a tanulmány azt sugallja, hogy a megszakadt cirkadián ritmus nagyon korai biomarker lehet az Alzheimer-kórban, még alváshiány hiányában is.

Amikor a pácienseim megosztják velem aggodalmaikat a hosszú távú kognitív egészségük és az Alzheimer-kórtól való félelmük miatt, megértem. Elmondom neked, amit mondok nekik: A legjobb, amit tehetsz, ha aggodalmadat megelőző cselekvéssé alakítod, és vigyázol magadra ma, azzal a céllal, hogy csökkentsd a kognitív hanyatlás és a demencia kockázatát. Mindezeket tekintve egyértelmű, hogy a bőséges, jó minőségű alvás fontos része ennek a cselekvési tervnek.

Édes álmok,
Michael J. Breus, PhD, DABSM
Az alvó orvos ™
www.thesleepdoctor.com