MDMA-segített pszichoterápia: A PTSD ígéretes kezelése

Az elmúlt években az MDMA-segített pszichoterápiát áttörő terápiának emelték ki a poszttraumás stressz (PTSD) és más mentális egészségi rendellenességek kezelésében. Az MDMA azon tulajdonságai, amelyek hasznossá teszik a terápiában, magában foglalja az empátia és az együttérzés fokozását, valamint az interperszonális közelség és a szorongó emlékek toleranciájának fokozását.

A Multidiszciplináris Pszichedelikus Tanulmányok Egyesülete (MAPS) egy non-profit kutatási és oktatási szervezet, amely a pszichedelikumok és a marihuána gyógyászati ​​előnyeire összpontosít, beleértve az MDMA által támogatott pszichoterápiát. Fő projektjük egy 26,9 millió dolláros terv, amely szerint az MDMA-t jóváhagyott vényköteles gyógyszerré tennék az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) 2021-ig.

Jelenleg az MDMA csak a kutatásban engedélyezett, és nincs engedély a terápiában. Az MDMA kezelési protokoll szerinti használatának kiterjesztett hozzáférése azokra a betegekre vonatkozik, akiknek jelenleg nincsenek ígéretes kezelési lehetőségeik, vagy akik számára a hagyományos pszichoterápia vagy farmakológiai kezelések hatástalanok voltak. Egy nemrégiben folytatott vizsgálat krónikus PTSD-ben szenvedő egyénekkel, akik nem reagáltak más kezelésekre, azt állapította meg, hogy alig két-három pszichoterápia után, aktív MDMA dózisokkal, a tünetek jelentősen csökkentek. Tizenkét hónappal később a résztvevők többsége már nem felelt meg a PTSD kritériumainak.

A torontói Remedy klinika, amely a MAPS-szal közösen segítette a kutatásokat, aktívan kutatja az MDMA által támogatott kognitív feldolgozási terápia alkalmazását olyan párok számára, ahol az egyik vagy mindkét partner diagnosztizálta a PTSD-t. Mindkét kliens, a diagnózistól függetlenül, reggel egy 80 mg-os MDMA-dózissal kezelhető, és választhat, hogy további fél adagot kap-e másfél órában a munkamenetbe. A munkamenet során az ügyfelek egy fekvőfotelben vagy futonban ülnek, és a napot úgy töltik, hogy „bemennek”, vagy reflektáló belső állapotba kerülnek, ahonnan a terapeutával és egymással beszélgetnek. Az éjszakai tartózkodás után az ügyfelek találkoznak a terapeutával egy integrációs foglalkozás vagy egy beszélgetés céljából a terápiáról.

Anne Wagner, a pszichológus és a Remedy alapítója velünk készített interjúban megvitatta az MDMA terápiás ülésen történő alkalmazásának előnyeit:

„Úgy látjuk, hogy az MDMA a terápiás folyamat kiegészítőjeként jelenik meg, amely potenciálisan fokozhatja a terápia hatásait. Amit az MDMA lehetővé tesz a pár számára, az egy mély és értelmes kötődési élmény létrehozása, amely lehetővé teszi számukra, hogy együtt dolgozzák fel a tünetekkel kapcsolatos érzelmeiket. Az MDMA tapasztalata az emberek között változatos volt, de amit észrevettünk, az az, hogy az emberek képesek maradni az érzelmeikkel és ne menekülj velük; az érzelmek elkerülése a PTSD jellemzője. Nagyon fontos maradni bármi, ami felmerül, és a traumás memóriába kerülni anélkül, hogy el akarna térni tőle, nagyon fontos, mert a traumától való menekülés az, ami megragadja az embereket.

Wagner leírja a terapeuta szerepét az ülés során:

„Azért vagyunk ott, hogy segítsünk nekik átélni ezt az élményt. Terapeutaként megpróbáljuk összehangolni a partnerek közötti interakciókat. Ha valakinek tapasztalata van, akkor megvárjuk, amíg eljut egy olyan pontra, ahol képes lesz megkapni a másik betekintését vagy tapasztalatát azáltal, hogy jegyzeteket készít és továbbítja őket a partnernek. "

Lehetséges, hogy az MDMA által támogatott pszichoterápia még azoknál az ügyfeleknél is hasznos lehet, akiknek nincsenek PTSD tünetei. Wagner elmagyarázza:

„A pár munkája nagyon fontos, mert nem csak PTSD-s ügyfeleket kezelünk, hanem a kapcsolat működését is. Remélem, hogy ezt a technikát olyan embereknél fogják alkalmazni, akiknek még nincs PTSD diagnózisa, de akik életük problémáival küzdenek a klinikai diagnózison kívül. Ez a tapasztalatokat és az összes összefüggést vizsgálja, ami ott volt, és nem a történetet, amelyet erről szövöttünk. Inkább arról van szó, hogy nagyobb árnyalatokkal és összetettséggel láthassuk, ami igazán fontos, és ez végül segít az elfogadásban. "

Az MDMA terápiában történő alkalmazásának vannak bizonyos korlátai; az SSRI-t kezelő személyeket nem kezelik MDMA-val. Wagner szerint az ügyfeleknek jó fizikai állapotban kell lenniük, és minden fennálló állapotot szorosan ellenőrizni kell. Az olyan szerhasználati rendellenességek, mint az alkoholizmus, vagy bármilyen más kábítószer-használat, amely elvonási tüneteket, pszichózist vagy mániát eredményezhet, szintén kizárhatja az ügyfeleket.

–Eleni Neofytou, a trauma és a mentális egészség riportjának közreműködő írója

–Főszerkesztő: Robert T. Muller, The Trauma and Mental Health Report

Szerzői jog Robert T. Muller.