Neurodegeneratív betegségek: típusai, tünetei és kezelése

Tartalom

• A legfontosabb neurodegeneratív betegségek és tüneteik áttekintése.
• Mik azok a neurodegeneratív betegségek?
• Lehetséges okok
• A neurodegeneratív betegségek leggyakoribb típusai
• 1. Alzheimer-kór
• 2. Parkinson-kór
• 3. Szklerózis multiplex
• 4. Amiotróf laterális szklerózis
• 5. Huntington kórusa
• 6. Friedreich-féle ataxia
• Neurodegeneratív betegségek kezelése
• Bibliográfiai hivatkozások

A legfontosabb neurodegeneratív betegségek és tüneteik áttekintése.

Gondoljunk arra a betegségre, amely minket leginkább megijeszt. Valószínűleg egyesek elképzelték a rákot vagy az AIDS-et, de sokan mások az Alzheimer-kórt vagy egy olyan rendellenességet választottak, amelyben a képességek fokozatosan csökkennek (főleg mentális, de testi is). A képességeink elvesztésének gondolata (nem tudunk emlékezni, nem tudunk mozogni, nem tudjuk, kik vagyunk vagy hol vagyunk) sokak legmélyebb rémálmai és félelmek része.

Sajnos néhány ember számára ez több, mint félelem: ez valami, amit élnek, vagy remélik, hogy hamarosan élni fognak. Olyan emberekről szól, akik neurodegeneratív betegségekben szenvednek, egy koncepcióról, amelyről a cikkben fogunk beszélni.

Mik azok a neurodegeneratív betegségek?

A neurodegeneratív betegségek alatt azokat a betegségeket és rendellenességeket értjük, amelyeket a neurodegeneráció jelenléte jellemez, vagyis az idegsejtek haláláig tartó progresszív lebomlása amelyek idegrendszerünk részei.

Ez az idegsejtek halála általában progresszív és visszafordíthatatlan, különféle súlyosságú hatásokat vagy visszahatásokat okozva, amelyek a tünetek nélküli hatástól a mentális és / vagy fizikai képességek progresszív elvesztéséig terjedhetnek, sőt halálhoz is vezethetnek (például a kardiorespirációs letartóztatás miatt, amely az egyik leggyakoribb halálok ilyen típusú állapotokban).

A neurodegeneratív betegségek a fogyatékosság egyik leggyakoribb és releváns oka, mivel a progresszív neurodegeneráció a funkciók korlátozását és a környezeti igényekkel való progresszív képtelenséget eredményezi, külső támogatást és különböző mértékű segítséget igényel.

Lehetséges okok

Az ilyen típusú rendellenességek vagy betegségek oka többféle lehet, számos tényező befolyásolhatja megjelenésüket. A szóban forgó eredet nagyban függ attól a neurodegeneratív betegségtől, amelyről beszélünk. Azonban a legtöbb esetben e patológiák megjelenésének konkrét okai nem ismertek.

A sok lehetséges ok közül, amelyek közül néhányan feltételezhetően ismeretesek, egyes okok olyan vírusos megbetegedésekben rejlenek, amelyek még nem gyógyíthatók, és amelyek befolyásolják az idegrendszert, az autoimmun rendszer olyan változásainak jelenléte, amelyek megtámadják a sejteket a test, trauma és / vagy cerebrovaszkuláris balesetek (vaszkuláris demencia esetén). Néhány elem feleslege, mint pl Lewy testek, béta-amiloid plakkok vagy neurofibrilláris gubancok néhány demenciában is megfigyelhető, bár megjelenésük oka nem ismert.

A neurodegeneratív betegségek leggyakoribb típusai

Nagyszámú olyan betegség és rendellenesség van, amely idegrendszerünkben az idegsejtek elfajulását és későbbi halálát okozhatja. A demenciák és a neuromuszkuláris betegségek általában a legismertebbek és a leggyakoribbak. Az alábbiakban néhány példát láthatunk a leggyakoribb neurodegeneratív betegségekre.

1. Alzheimer-kór

Az egyik legismertebb neurodegeneratív betegség az Alzheimer-kór, amely talán a legprototipikusabb és leggyakoribb probléma. Ennek a betegségnek, amely a temporoparietalis lebenyekben kezdődik és később az egész agyban elterjed, nincs egyértelmű ismert oka. Olyan demenciát generál, amelynek jellemzője a mentális képességek fokozatos elvesztése, az emlékezet az egyik leginkább érintett elem és az afáziás-apraxo-agnosikus szindróma, amely során a beszéd, a szekvenálás, a komplex mozgások és felismerés képességei elvesznek az ingerektől, például az arcoktól.

2. Parkinson-kór

A Parkinson-kór a legismertebb és leggyakoribb neurodegeneratív betegségek egyike. Benne , a substantia nigra idegsejtjeinek progresszív degenerációja és a nigrostriatalis rendszer lép fel, amely befolyásolja a dopamin termelését és felhasználását ezen az úton. A legismertebbek a motoros tünetek, lassulással, járási zavarokkal és talán a legismertebb tünettel: pihenési helyzetekben fellépő parkinson-remegés.

Végül demenciát generálhat, amelyben a fenti tünetek mellett mutizmus, arckifejezés elvesztése, lelki lelassulás, memóriazavarok és egyéb változások figyelhetők meg.

3. Szklerózis multiplex

Krónikus és jelenleg gyógyíthatatlan betegség, amelyet az idegrendszer progresszív demielinizációja okoz az immunrendszer reakciója az idegsejteket borító mielinnel szemben. Olyan járványok formájában fordul elő, amelyek között bizonyos mértékű gyógyulás lehet, mivel a szervezet megpróbálja helyrehozni a mielin veszteségét (bár az új kevésbé lesz ellenálló és hatékony). Fáradtság, izomgyengeség, koordináció hiánya, látási problémák és fájdalom néhány problémát okoz, amelyek intenzitása az idő előrehaladtával halad. Nem tekinthető végzetesnek, és nincs nagy hatása a várható élettartamra.

4. Amiotróf laterális szklerózis

Az amiotróf laterális szklerózis az egyik leggyakoribb neuromuszkuláris rendellenesség, amely a motoros neuronok megváltozásához és halálához kapcsolódó neurodegeneratív betegségek egyike. A neurodegeneráció előrehaladtával az izmok sorvadnak, amíg önkéntes mozgásuk lehetetlenné válik. Idővel befolyásolhatja a légzőizomzatot, az egyik ok az, hogy az ettől szenvedők várható élettartama jelentősen csökken (bár vannak kivételek, például Stephen Hawking).

5. Huntington kórusa

A Huntington koreája néven ismert betegség az egyik legismertebb genetikai eredetű neurodegeneratív betegség. Az autoszomális domináns módon átvitt örökletes betegség motoros elváltozások jelenléte jellemzi, például korea vagy mozgás, amelyet az izmok akaratlan összehúzódása generál, elmozdulása némileg hasonló a tánchoz. A motoros tünetek mellett a betegség előrehaladtával változások jelennek meg a végrehajtó funkciókban, a memóriában, a beszédben és még a személyiségben is.

Fontos agyi elváltozások jelenléte figyelhető meg fejlődése során, különösen a bazális ganglionokban. Rendszerint rossz prognózissal rendelkezik, ami jelentősen csökkenti az abban szenvedők várható élettartamát, és megkönnyíti a szív- és légzőszervi rendellenességek jelenlétét.

6. Friedreich-féle ataxia

Örökletes betegség, amely megváltoztatja az idegrendszert a gerincvelőben lévő idegsejtek és a végtagokat irányító idegek bevonásával. A leginkább látható nehézség a mozgások összehangolása, az izomgyengeség, beszéd- és járási nehézségek, valamint szemmozgási problémák. Ennek a betegségnek a progressziója miatt az érintettek gyakran segítségre és kerekes szék használatára szorulnak. Gyakran előfordul szívproblémák kíséretében.

Neurodegeneratív betegségek kezelése

A legtöbb neurodegeneratív betegség ma gyógyíthatatlan (bár vannak kivételek, mivel egyesekben a fertőzések okozhatják a fertőző ágenst). Vannak azonban olyan kezelések, amelyek célja e betegségek progressziójának lassítása, valamint a beteg autonómiájának és funkcionalitásának meghosszabbítása. A konkrét esettől függően különböző orvosi-sebészeti eljárások alkalmazhatók amelyek enyhíthetik a rendellenesség tüneteit vagy különféle gyógyszerek, amelyek meghosszabbítják az alany funkcionalitását.

Először is figyelembe kell venni, hogy ugyanaz a diagnózis kemény csapást jelent a beteg számára, ami a gyász és az abból adódó adaptív problémák valószínű periódusát generálja. Valószínűleg megjelenik a szorongás és a depresszió, sőt az esettől függően akár akut vagy poszttraumás stressz is. Ezekben az esetekben, szükség lehet pszichoterápia alkalmazására, a stratégiát az egyes esetekhez igazítva. És nemcsak a beteg esetében, hanem a gondozók is tapasztalhatják az ilyen típusú problémákat, és szakszerű ellátást igényelnek.

Pszichoedagáció mind a beteg, mind a környezet számára a betegség és annak következményei tekintetében alapvető fontosságú, segít csökkenteni a bennük rejlő bizonytalanság szintjét, és alkalmazkodási mechanizmusokat és stratégiákat kínál.

A neuropszichológiai rehabilitáció alkalmazása, a foglalkozási terápia, a fizioterápia és a beszédterápia általános a multidiszciplináris stratégia részeként, hogy optimalizálják és meghosszabbítsák a beteg életminőségét, állapotát, kapacitásait és autonómiáját. Ez általában olyan külső segédeszközök használatát is megköveteli, amelyek az elveszett készségek kompenzációjaként vagy pótlásaként használhatók, például piktogramok, napirendek (ami olyan egyszerű, mint ez nagy segítség lehet például memória- és tervezési problémákkal küzdő emberek számára), vizuális eszközök segédeszközök vagy mozgási mechanizmusok, például adaptált kerekes székek.

Bibliográfiai hivatkozások